Отсроченная имплантация

Современная стоматология предлагает несколько различных методов установки зубных протезов на месте удаленных зубных единиц. Все они отличаются методикой проведения необходимых манипуляций, видами применяемых протезов, длительностью проведения процедуры и сроками реабилитации после нее. Между тем одним из наиболее востребованных методов коррекции зубного ряда вот уже несколько десятков лет остается отсроченная имплантация.
Отсроченная имплантация зубов, что это?
Отсроченная имплантация – это имплантация с отсроченной нагрузкой. То есть, после удаления разрушенной единицы врач зашивает лунку и оставляет ее до полного заживления и формирования в ней новой здоровой костной ткани. Этот период длится, как правило, от 4 до 6 месяцев (зависит от индивидуальных особенностей пациента).
Если процедура ведется на зубах в зоне улыбки, стоматолог может порекомендовать пациенту изготовление и установку временной пластмассовой конструкции, имитирующей естественный зуб. Это позволяет сохранить эстетику улыбки и минимизировать дискомфорт при потреблении пищи.
Сегодня все чаще специалисты прибегают к одномоментной имплантации, однако по ряду причин и противопоказаний нередко ее заменяют именно отсроченной процедурой. Так, имплантация с отсроченной нагрузкой применяется при обнаружении воспалений в области удаляемого зуба, при травматичных удалениях зубных единиц, а так же при наличии определенных медицинских показаний, которые изначально нужно устранить, а только потом проводить протезирование.
Этапы проведения отсроченной имплантации
Отсроченная имплантация зубов проводится с использованием двухэтапного протокола и включает в себя следующие процедуры:
- Удаление зуба, восстановление после операции костной ткани.
- Установка имплантата. На этом этапе стоматолог-хирург вживляет титановый корень в десневую область. Во время таких процедур специалист иссекает слизистую на месте бывшего зуба, формирует при помощи бормашины в костной ткани лунку под имплант. Далее вкручивается либо вколачивается имплантат (зависит от вида импланта) и зашивается десна. Чтобы титановый стержень прижился в костной ткани, его оставляют без какого-либо вмешательства на 4 месяца в нижней челюсти и на 6 месяцев в верхней.
- Установка формирователя десны. В ходе этой процедуры делается надрез десны, снимается с импланта винтовая заглушка, а на ее место крепится головк-формирователя. Такой формирователь позволяет создать нужную форму десны для дальнейшего надежного закреплений на ней искусственной коронки. Представляет собой циркониевый либо титановый цилиндр с винтовой резьбой.
- Фиксация абатмента (промежуточное связующее звено между самим имплантом и будущей коронкой). На этом этапе процедуры формирователь десны снимается, а на его место устанавливается абатмент. Изготавливаются абатменты из сплава титана, пластмассы, керамики, титана, диоксида циркония. Наиболее долговечным и надежным считается последний вариант.
- Установка постоянной коронки/моста. На этом этапе на абатмент фиксируется заранее изготовленная по слепку челюсти пациента постоянная коронка. Ее фиксируют на абастменте при помощи специального стоматологического цемента.
Показания и противопоказания
Показания:
- отсутствие одного либо нескольких зубных единиц (не имеет значения, в какой части челюсти отсутствует зуб);
- удалены последние жевательные зубы в ряду;
- полная адентия (удалены все зубы).
- имеется аллергия на иные виды протезов, обычно на съемные конструкции.
Абсолютные противопоказания (имплантация запрещена):
- заболевания крови (проблемы со свертываемостью);
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет в нестабильной форме;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- неврологические заболевания;
- ВИЧ, СПИД, туберкулез;
- иммунодефецит;
- гипертонус мышц;
- почечная и печеночная недостаточность;
- аллергия на используемые при имплантации анестетики, материалы.
Относительные противопоказания (требуют предварительного устранения до процедуры имплантации):
- зубочелюстные патологии;
- недостаточное количество костной ткани;
- заболевания костей;
- проблемы с височно-нижнечелюстным суставом;
- слабый иммунитет;
- кариес и заболевания мягких тканей полости рта;
- алкоголизм, активное курение, наркомания.
- плохая гигиена ротовой полости (наличие сильного налета, зубных камней);
- повышенная стираемость зубов;
- возраст до 22 лет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- ношение кардиостимулятора.
Плюсы и минусы отсроченной имплантации
Плюсы:
- Высокий процент приживаемости имплантатов (до 98%).
- Возможность восстановления, как одной зубной единицы, так и целого ряда.
- Герметичность послеоперационной раны, что снижает риски возникновения воспалительных процессов.
- Процедура не требует в послеоперационный период соблюдения особых правил и рекомендаций.
- Возможность проведения остеопластики (замещение недостающей костной ткани) без каких-либо осложнений.
- Надежный метод протезирования, показывающий хорошие результаты, как по приживаемости имплантатов, так и по сроку их службы.
Минусы:
- Длительность. Проведение всех этапов имплантации может занять целый год.
- Более высокая цена, так как отсроченная имплантация требует проведения не одной, а трех операций.
- Может требоваться дополнительная операция по наращиванию костной ткани.
- Может потребоваться дополнительно процедура пластики десны.
- Длительное восстановление, так как реабилитационный период необходим после проведения каждой из операций.
Помните, красивая улыбка – залог успеха в любых делах! Для сохранения красоты своих зубов своевременно посещайте стоматологов, и тогда процедура имплантации вам не понадобится, ваши естественные зубы смогут прослужить до самой старости.